O município de Pinhais/PR possui uma população de 117.008 habitantes segundo o censo do IBGE no ano de 2010, emancipado há 21 anos, é considerado o menor município do estado em extensão territorial, com cerca de 50 km². É um município essencialmente urbano situado na região metropolitana de Curitiba e sua economia se baseia na indústria e comércio. O município possui dez unidades de saúde da família e uma unidade de saúde da mulher criança e adolescente, 01 Entreposto de Coleta de Leite Humano, 01 Centro de Especialidades, 01 CAPS II, 01 CAPS AD, 19 Equipes de Estratégia Saúde da Família, 02 Equipes de Estratégia de Saúde Bucal, 05 Clínicas de Assistência Odontológica, 04 Farmácias e 06 Dispensários de Medicações, Serviço Municipal de Remoção para transporte de usuários com dificuldade de locomoção e/ou em situações de emergências, 01 UPA 24 horas e 01 Hospital Municipal Nossa Senhora da Luz dos Pinhais que conta com 20 leitos de maternidade, 19 de pediatria, 17 de clínica médica, 9 de clínica cirúrgica, 4 observação, 4 pré-parto e 4 leitos de cuidados intermediários.
A implantação da Rede de Apoio ao Aleitamento Materno baseou-se na "Estratégia Nacional para Promoção do Aleitamento Materno e Alimentação Complementar Saudável no SUS - Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil", lançada em 2012, que tem como objetivo qualificar o processo de trabalho dos profissionais da atenção básica, reforçar e incentivar a promoção do aleitamento materno e da alimentação complementar saudável para crianças menores de dois anos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e nas demandas identificadas: número elevado de protocolos solicitando fórmula infantil para bebês em condições de aleitamento materno, captação de doadoras de leite humano e a carência de informações dos profissionais que atuam na atenção básica. Este projeto visa sensibilizar e orientar o maior número possível de gestantes, lactantes, seus parentes próximos e profissionais da saúde, quanto à importância do aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade, da alimentação complementar e, consequentemente da qualidade de vida das mães e das crianças.

A implantação da Rede Municipal de Apoio ao Aleitamento Materno surgiu de demandas identificadas no município como o número elevado de protocolos solicitando fórmula infantil para bebês em condições de aleitamento materno, redução da quantidade de doadoras de leite humano e a carência de informações dos profissionais que atuam na atenção básica. Este projeto visa sensibilizar e orientar o maior número possível de gestantes e lactantes que estão em condições de amamentar, mas que apresentam algum problema no manejo da amamentação. Problemas que vão desde a falta de incentivo para amamentar, mitos e tabus até intercorrências mais complexas, mas que podem ser resolvidas com o auxílio de um profissional. O presente projeto contempla um conjunto de ações a serem desenvolvidas no âmbito municipal que beneficiará gestantes, lactantes, crianças até dois anos de idade, familiares próximos, profissionais da saúde, bebês internados na UTI neonatal que necessitam de doação de leite humano e, consequentemente melhorará o panorama de indicadores do município de Pinhais.

Gerais:

O objetivo é capacitar e multiplicar os conhecimentos em aleitamento materno na rede de apoio para atuação nos equipamentos de saúde do município.

Específicos:

Objetivo 01 - Implantar uma Rede Municipal de Apoio ao Aleitamento Materno, com a participação de uma equipe multiprofissional;
Objetivo 02 – Envolver todas as Unidades de Saúde da Família do município com dois profissionais “sentinelas” por unidade;
Objetivo 03 – Divulgar a Rede Municipal de Apoio ao Aleitamento Materno, objetivando seu fortalecimento e trabalho contínuo no município;
Objetivo 04 - Realizar um encontro com médicos e odontólogos da rede municipal de saúde, com a finalidade de capacitar e sensibilizar o grupo;
Objetivo 05 - Capacitar e sensibilizar os profissionais das equipes de saúde e multiplicadores para atendimento às gestantes e mães lactantes, que possam promover e prestar assistência à amamentação e doação de leite humano na unidade de saúde e/ou domiciliar;
Objetivo 06 - Sistematizar as atividades relacionadas ao incentivo do aleitamento materno e doação de leite humano nos serviços;
Objetivo 07 – Monitorar os protocolos de solicitações de fórmulas infantis para avaliação da taxa de cobertura de crianças de zero a seis meses em aleitamento materno exclusivo e a quantidade de doadoras de leite humano.

Metas a atingir:

Metas do objetivo 01 e 02 – Constituir no ano de 2013 a Rede de Apoio ao aleitamento Materno, convidando preferencialmente profissionais da rede municipal de saúde que queiram trabalhar em prol do incentivo à amamentação e doação de leite humano, com interesse maior pelo tema e dividi-los em dois grupos: matricial, constituído por 10 participantes, sendo cada um responsável por uma Unidade de Saúde da Família “Madrinha” e geral, constituído por 30 participantes, sendo os 10 do grupo matricial e mais 02 profissionais “sentinelas” de cada Unidade de Saúde da Família;
Metas do objetivo 03 – Implantar em 100% das Unidades de Saúde da Família o Projeto Rede de Apoio ao Aleitamento Materno; definir um cronograma de reuniões da Rede de Apoio para o ano de 2014; apresentar no 1º semestre de 2014 a Rede Municipal de Apoio ao Aleitamento Materno para o Conselho Municipal de Saúde; incluir no Plano Municipal de Saúde de Pinhais (2014-2017);
Meta do objetivo 04 – Capacitar em 100% os médicos e odontólogos que atuam na rede municipal de saúde do município;
Meta do objetivo 05 – Realizar durante o ano de 2014 cinco capacitações para os profissionais “sentinelas” que compõem a Rede Municipal de Aleitamento Materno, baseando-se no Caderno de Atenção Básica, nº 23 – Saúde da Criança: Nutrição Infantil – Aleitamento Materno e Alimentação Complementar – 2009, do ministério da Saúde, perfazendo uma carga horária de 20 horas;
Metas do objetivo 06 - Incluir no cronograma de atividades anual das Unidades de Saúde da Família, mais uma semana de incentivo ao aleitamento materno, além da SMAM (Semana Mundial de Aleitamento Materno comemorada na primeira semana de agosto); estabelecer parceria com a Comissão de Aleitamento Materno do Hospital Municipal Nossa Senhora da Luz dos Pinhais; sensibilizar as gestantes e lactantes quanto à importância da amamentação, da doação de leite quando possível, por meio de distribuição de material informativo, palestras e orientações nas unidades básicas de saúde e/ou domicílios;
Metas do objetivo 07 – Registrar e gerar relatórios semestrais do quantitativo de protocolos de solicitações de fórmulas infantis para crianças de zero a seis meses e do quantitativo de doadoras de leite humano; monitorar em 100% as crianças em Aleitamento Materno Exclusivo até o 6º mês em acompanhamento pela equipe estratégia saúde da família.

Físico:

Revisão bibliográfica – novembro de 2013 a agosto de 2014
Elaboração dos instrumentos de pesquisa – fevereiro de 2014 a agosto de 2014
Coleta de dados - novembro de 2013 a agosto de 2014
Análise dos dados coletado - novembro de 2013 a agosto de 2014
Preparação do relatório de pesquisa – junho de 2014 a julho de 2014
Redação do trabalho final – agosto de 2014

Financeiro:

Material de Consumo
Março de 2014 – R$108,00
Maio de 2014 – R$22,00
Julho de 2014 – R$432,40
Agosto de 2014 – R$750,00

Orçamento:

Materiais de consumo utilizados no período:
Papel sulfite = 06 resmas
Canetas = 150 unidades
Coffee-break = 150 unidades
Bexigas = 650 unidades
Fitas = 13 rolos com 100m.
Alfinetes = 1300 unidades
Cola = 02 tubos 90g.
Fitas adesivas = 08 rolos
Papéis decorativos = 40 folhas

Beneficiários Diretos:

Gestantes, lactantes e crianças até dois anos de idade, residentes no município de Pinhais- Paraná.

Beneficiários Indiretos:

- Familiares próximos das gestantes, na condição de acompanhante, com a participação ativa nas palestras de orientação ao parto e aleitamento materno, realizado com grupos de gestantes nas unidades de saúde da família, CRAS (Centro de Referência de Assistência Social) e nas visitas à maternidade de referência;
- Profissionais de saúde da maternidade que atuam no momento do parto e pós-parto, auxiliando a mãe desde a primeira mamada até a pega correta do bebê;
- Banco de Leite do Hospital Evangélico de Curitiba;
- Recém-nascidos internados na UTI neonatal de três hospitais da Grande Curitiba, inclusive os nascidos no município de Pinhais;
- Profissionais de saúde, com um maior respaldo e motivação para trabalhar com a população alvo;
- O Município de Pinhais com a melhora nos seus indicadores relacionados ao tema.

Resultados:

A implantação da Rede de Apoio ao aleitamento Materno gerou um impacto positivo em todas as unidades básicas de saúde. Observou-se que as capacitações e reuniões realizadas até o momento despertaram um interesse e envolvimento maior por parte dos profissionais em relação ao tema. Na prática, o encontro com gestantes tornou-se mais freqüente, ampliando o campo de trabalho, realizando parcerias com o CRAS (Centro de Referência de Assistência Social) e NASF (Núcleo de Apoio à Saúde da Família), objetivando o incentivo ao aleitamento materno. Nas visitas domiciliares realizadas pela estratégia saúde da família, tem-se priorizado até o quinto dia pós-parto, para avaliação e orientação da lactante. Também, o Hospital Municipal Nossa Senhora da Luz dos Pinhais, Hospital Amigo da Criança, tem contribuído cedendo vagas para profissionais da atenção básica nas capacitações realizadas pela Comissão de aleitamento Materno que atua no hospital. Também nas visitas à maternidade realizadas pelas gestantes, o profissional que as acompanha, orienta sobre o momento da amamentação na maternidade.
Como resultado do indicador 01, de janeiro a agosto de 2013, o Núcleo de Apoio Nutricional do município recebeu uma média de 04 solicitações de fórmulas infantis ao mês, enquanto que avaliando o mesmo período de 2014, mantivemos a média de 04 solicitações por mês. No indicador 02, de janeiro a julho de 2013, conforme o SIAB (Sistema de Informação de Atenção Básica), o município alcançou uma média de 73,8% de Aleitamento Materno Exclusivo, enquanto que no mesmo período do ano de 2014, a média foi de 79,22%. Avaliando o indicador 03, nos primeiros oito meses do ano de 2013 foi cadastrada uma média de 21 doadoras de leite humano, enquanto que no mesmo período de 2014 foram cadastradas 64 doadoras. Em relação ao indicador 04, foi realizada uma capacitação em Aleitamento materno no primeiro semestre de 2014, com adesão de 85% dos profissionais convidados (médicos e odontólogos) que atuam na rede municipal de Pinhais. O indicador 05 não foi avaliado, visto que a capacitação foi programada para ser realizada no decorrer do ano de 2014, seguindo um cronograma pré-estabelecido pela Rede de Apoio. Até o momento foram realizados 03 encontros.
Este conjunto de estratégias e procedimentos para a implantação da Rede de Apoio ao Aleitamento materno contribuiu para despertar nos profissionais a importância do trabalho constante com as gestantes e lactantes.

Documentos Anexados: