As clínicas odontológicas estavam organizadas com estrutura em módulo central, com três cadeiras odontológicas ao redor e sem divisórias. Com a pandemia da COVID-19 e o risco de contaminação para o paciente devido ao aerossol produzido nos procedimentos odontológicos, não era possível utilizar toda a capacidade instalada das clínicas, reduzindo o acesso da população aos serviços de saúde bucal.

O município de Curitiba possui uma ampla rede de saúde bucal com 108 unidades de saúde com clínicas odontológicas. A rede atende uma população de aproximadamente 2.000.000 de pessoas, sendo todo território coberto por equipes de saúde bucal.
Com a chegada da pandemia do COVID-19 no Brasil, ocorreu uma restrição no atendimento presencial eletivo em todos os serviços odontológicos de Curitiba. A proximidade profissional/paciente, o ambiente bucal que é fonte de contaminação e disseminação do vírus e a possibilidade da geração de aerossóis no atendimento odontológico foram determinantes para esta restrição. Foram mantidos apenas os atendimentos emergenciais ou inadiáveis e acompanhamentos dos grupos priorizados através da teleconsulta, regulamentada pelo Conselho Federal de Odontologia.
Foi necessário restringir também a utilização simultânea das três cadeiras odontológicas na clínica, posicionadas ao redor do módulo central e sem divisórias. Apenas uma cadeira poderia ser utilizada, devido a possibilidade de contaminação que o aerossol das canetas de alta rotação poderiam causar ao serem manejadas em procedimentos odontológicos. Desta forma o acesso da população seria drasticamente reduzido.
Com esse cenário surgiu a necessidade urgente de iniciar as individualizações das cadeiras de todas as clinicas odontológicas da atenção primária e de consultórios dos CEO que ainda eram compartilhados. O projeto propõe o reposicionamento das cadeiras, envolvendo toda a mudança da infraestrutura hidráulica e elétrica para a alimentação dos pontos das cadeiras, além de colocação de divisórias de vidro, mudança das unidades auxiliares, pias, mobiliários e pontos de rede. Com a nova exigência que a pandemia trouxe de paramentação para atendimento do usuário, também foi necessário instalar ar condicionado nas clínicas, promovendo um maior conforto aos profissionais e usuários.

Gerais:

Individualizar o atendimento odontológico transformando de módulo central para boxes, seguindo as melhores práticas de biossegurança

Específicos:

Reduzir as chances de contaminação cruzada;
Aumentar a privacidade dos pacientes, reorganizando o processo de trabalho;
Proporcionar maior conforto térmico aos profissionais e usuários.

Metas a atingir:

Reformar as 108 clínicas odontológicas com previsão de término até 1º semestre de 2023.

Físico:

2021 Jul/22 Ago/22 Set/22 Out/22 Nov/22 Dez/22
CONTRATAÇÃO DE EMPRESA ESPECIALIZADA PARA A EXECUÇÃO DE ADEQUAÇÕES NAS SALAS DE ODONTOLOGIA DAS UBS'S X X X X X X X
COMPRA DE EQUIPAMENTO DE AR CONDICIONADO TIPO SPLIT INVERTER, QUENTE E FRIO PARA AS SALAS DE ODONTOLOGIA X X X X X
COMPRA DE INSTALAÇÃO DO EQUIPAMENTO DE AR CONDICIONADO (CONDENSADORA E EVAPORADORA) PARA AS SALAS DE ODONTOLOGIA X X X X X
FORNECIMENTO E INSTALAÇÃO DE BIOMBO DE PROTEÇÃO, EM ESTRUTURA DE ALUMÍNIO E VIDRO TEMPERADO, PARA A CLINICAS ODONTOLÓGICAS X X X X X
FORNECIMENTO E CONFECÇÃO DE "KIT MOBILIÁRIO", COMPOSTO POR 3 MÓDULOS AUXILIARES ODONTOLÓGICOS SEM ABAS, 3 ARMÁRIOS COM
TAMPO EM GRANITO, 1 ARMÁRIO ALTO 2 PORTAS, 1 ARMÁRIO BAIXO 2 PORTAS, 2 MESAS DE COMPUTADOR, 1 MÓDULO DE IMPRESSORA E
1 ESCOVÓDROMO ADULTO, PARA A CLINICAS ODONTOLÓGICAS X X X X X
AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTOS ODONTOLÓGICOS x x x x x

Financeiro:

2021 Jul/22 Ago/22 Set/22 Out/22 Nov/22 Dez/22
CONTRATAÇÃO DE EMPRESA ESPECIALIZADA PARA A EXECUÇÃO DE ADEQUAÇÕES NAS SALAS DE ODONTOLOGIA DAS UBS'S X X X X X X X
COMPRA DE EQUIPAMENTO DE AR CONDICIONADO TIPO SPLIT INVERTER, QUENTE E FRIO PARA AS SALAS DE ODONTOLOGIA X X X X X
COMPRA DE INSTALAÇÃO DO EQUIPAMENTO DE AR CONDICIONADO (CONDENSADORA E EVAPORADORA) PARA AS SALAS DE ODONTOLOGIA X X X X X
FORNECIMENTO E INSTALAÇÃO DE BIOMBO DE PROTEÇÃO, EM ESTRUTURA DE ALUMÍNIO E VIDRO TEMPERADO, PARA A CLINICAS ODONTOLÓGICAS X X X X X
FORNECIMENTO E CONFECÇÃO DE "KIT MOBILIÁRIO", COMPOSTO POR 3 MÓDULOS AUXILIARES ODONTOLÓGICOS SEM ABAS, 3 ARMÁRIOS COM
TAMPO EM GRANITO, 1 ARMÁRIO ALTO 2 PORTAS, 1 ARMÁRIO BAIXO 2 PORTAS, 2 MESAS DE COMPUTADOR, 1 MÓDULO DE IMPRESSORA E
1 ESCOVÓDROMO ADULTO, PARA A CLINICAS ODONTOLÓGICAS X X X X X
AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTOS ODONTOLÓGICOS x x x x x

Orçamento:

TOTAL: R$ 8.801.845,29

Beneficiários Diretos:

Como benefícios diretos temos a continuidade de acesso da população aos serviços de saúde bucal, maior privacidade e a redução da contaminação cruzada durante o atendimento odontológico.
O impacto destas reformas beneficia diretamente a população utilizada como estimativa no Sistema Único de Saúde, em um total de 1.453.001 pessoas.

Beneficiários Indiretos:

Os benefícios indiretos são a ampliação da oferta de serviços de saúde bucal e a instalação de equipamentos de qualidade para toda a população do município que, de acordo com o IBGE, é de 1.963.726 pessoas.

Resultados:

Em um total de 108 equipamentos da saúde bucal, 42 unidades de saúde até o mês de julho de 2022, atingindo 40% do indicador. Outras 7 unidades de saúde já iniciaram as reformas neste mesmo mês e a previsão do término das 59 unidades de saúde restantes é no 1º semestre de 2023.
Nas unidades reformadas observamos que a individualização eliminou o risco de infecções cruzadas durante os atendimentos, trouxe mais privacidade e satisfação para os usuários e profissionais.
Como resultado das readequações das estruturas físicas, obteve-se aumento da capacidade instalada de atendimento após a reforma se comparado com o atendimento durante a pandemia. Para calcular a capacidade instalada considerou-se 6 atendimentos para cada turno de 4 horas do cirurgião-dentista lotado na atenção primária. Não foram considerados os atendimentos dos técnicos de saúde bucal e para a projeção foi considerada a manutenção dos recursos humanos.
A capacidade instalada de atendimentos por dia na atenção primária durante a pandemia, com o modelo em módulo central, e após as reformas com as cadeiras individualizadas está descrita no quadro 1:
Quadro 1: Comparativo da capacidade instalada (CI) de atendimentos por dia em saúde bucal na atenção primária
CI/DIA – PRÉ-REFORMAS 2020 CI/DIA – JULHO DE 2022 PROJEÇÃO DE CI/DIA - 2023
1.450 atendimentos/dia 1.981 atendimentos/dia 2.634 atendimentos/dia

Documentos Anexados: